Även män som bortser ifrån risken med lungcancer eller hjärtsjukdomar lyssnar när I-ordet dyker upp.

Även om forskare länge har tvistat om de eventuella sambanden mellan rökning och impotens, så tyder nya studier på att cigaretter faktiskt kan påverka din sexuella aktivitet.

Efter att ha lyssnat på ett radioprogram om cigaretter, impotens, och "skräp vetenskap," så beslutade sig Tammy Tengs, folkhälsoläkare, att rensa luften. Tengs, forskare inom folkhälsoperspektiv vid University of California USA, var inte övertygad av tidigare studier som specifikt undersökt sambandet mellan rökning och impotens. Så hon bestämmde sig för att ge sin syn på det.

"Vi tittade på varenda studie under de senaste två decennierna som hade många impotenta män” säger Tengs. Nitton av dessa studier - som omfattar sammanlagt 3.819 impotenta män – innefattade också personer med rökvanor. Tengs rapporterade i juni 2001, i en artikel ifrån Preventive Medicine, att 40 procent av patienterna var rökare, jämfört med endast 28 procent av befolkningen. Så antingen så ökar risken för impotens av rökning, eller så finns det en hel del rökare där ute med riktig otur.

Efter att ha tittat på uppgifterna, anser Tengs att TV-annonsen är på rätt spår, med ett undantag: Mannen håller den veknande cigaretten verkar för ung för att passa den typiska profilen på kvinnor som drabbats av impotens. Ändå säger hon, ”det är rimligt att påpeka att män som röker när de är unga kan vara att påväg att skapa ett problem senare i livet”.

Redan innan Tengs studie, kan manliga rökare ha gjort sina egna oroande iakttagelser. Först av allt, med tanke på kortsiktiga och långsiktiga effekter av cigaretter, skulle det vara förvånande om rökning inte hindrade erektioner. Nikotin stimulerar blodkärlen att stramas åt, vilket givetvis kan försämra blodflödet till penis. Ännu värre, en långsiktig vana kan permanent skada blodkärl i hela kroppen, inklusive de som ger näring till penis. Trots att impotens till stor del är ett problem för äldre män, så kan yngre män som röker upptäcka att de har svagare erektioner till följd av förträngda blodkärl.

Även om studier tidigare haft blandade resultat, så har några av dem var riktiga ögon-öppnare. Forskare vid Wake Forest University, North Carolina – mitt i rökningens hemland - undersöktes 59 män med långvarig hypertoni (högt blodtryck). Det rapporterades i januari 2001, Journal of Family Practice, att av de 59 undersökta männen hade 15 män erektionsproblem, inklusive åtta rökare och sex före detta rökare. Forskarna drog slutsatsen att män, med högt blodtryck, som rökte löpte ungefär 26 gånger så stor risk att bli impotent som ickerökare med högt blodtryck. (På grund av det lilla urvalet bör forskningen tas med en nypa salt, dock kan man inte helt bortse från fakta.)

Hur alarmerande dessa resultat än är, matchar de inte det chock-värde som en liten studie, som publicerades år 1986, i den relativt obskyra tidskriften Addiction Behavior. I denna studie gick forskarna rakt på problemets kärna: De anslöt penis-sensorer på 42 manliga rökare och visade sedan visades erotiska filmer. Några av männen hade rökt precis innan filmen, och de hade en hög nivå av nikotin i kroppen innan de tittade på filmen. Det oroande resultatet som publicerades var att: Endast två cigaretter reducerar avsevärt "penisens diameter". I klartext betyder det en mindre och mjukare erektion. (Det kan tilläggas att en del rökare i alla fall har det goda omdömet att spara cigaretterna tills efter sex.)

Avslutningsvis:

Om du är en rökare som har svårt att uppnå eller bibehålla erektion, så att sluta röka är bara ett viktigt steg. Du bör även se en urolog eller husläkaren för kontroll och rådgivning. Med lite hjälp, det finns en god chans att du kan återgå till ett rikt och tillfredsställande sexliv.

Referenser: www.ahealthyme.com/topic/smokingimpotence

Som bland annat har använt sig av en intervju med Tammy Tengs, Tengs, T. and ND Osgood ”The link between smoking and impotence: Two decades of evidence”, Gilbert, DG et al. ”The effects of cigarette smoking on human sexual potency.”

Hur ska jag veta om jag har erektil dysfunktion (impotens)? När ska jag gå till doktorn?

Erektil dysfunktion (impotens) är bristen på upphetsning eller att ha erektion tillräcklig länge för fullbordande av samlag. Det orsakas oftast av olika sjukdomar (ex. hypertoni, diabetes), eller som en följd av medicinering (antidepressiva, blodtryckssänkande läkemedel, antihistamin mediciner, lugnande läkemedel, läkemedel som hämmar aptiten). I början av behandlingen kan antidepressiva läkemedel även öka risken för självmord och fördjupa depressionen. Samtidigt så kan depression, stress och ångest också leda till sexuella dysfunktioner.

Hursomhelst, så finns det ingen anledning till förtvivlan. Du är inte ensam. Med den stora mängd information som finns tillgänglig idag, börjar fler och fler män med erektil dysfunktion att gå till en läkare för att få hjälp med sina potensproblem. Först och främst är de intresserade av tre läkemedel: Viagra (Sildenafil), Levitra (Vardenafil)och Cialis (Tadalafil). Därför, om du har problem med erektion, bör du gå till din husläkare. I de flesta fall kan erektil dysfunktion behandlas.

De är mycket effektiva. De stärker din erektion och det är tillräckligt för att kunna fullborda ett vanligt samlag. Efter samlag så försvinner erektionen. Kom ihåg att effektiviteten av dessa läkemedel beror på hur grav den erektila dysfunktionen är för just dig. Kroniska sjukdomar som diabetes har ett stor inverkan på resultatet av behandlingen. 

Det finns inte stora skillnader mellan dem. Viagra, Levitra och Cialis ingår samtliga i den klass av läkemedel som benämns PDE5-hämmare receptorer. 

Alla läkemedel i denna klass agerar praktiskt taget på samma sätt – erektion uppstår endast vid sexuell-stimulering. 

Upphetsningen gör att hjärnan skickar signaler om att mer produktion av kväveoxid behövs till kroppen. Kväveoxid gör att musklerna slappnar av och förbättrar blodcirkulationen till penis, vilket underlättar en erektion. Alla mediciner som nämns ovan ökar kväveoxid produktion.

Den största skillnaden ligger i deras tid innan verkan. Läkare rekommenderar att ta Viagra och Levitra 30-60 minuter före samlag och Cialis 30 minuter före samlag. Effekten för Vigra och Levitra varar ca 4 timmar, och Cialis mellan 24 till 36 timmar. Man kan alltså säga att Cialis ökar spontaniteten i ditt sexliv, det behöver inte planeras i förväg och ett piller räcker i stort sett över 2 nätter. 

Viagra, Levitra och Cialis är förbjudna för män som tar mediciner som innehåller nitrat (till exempel nitroglycerin som tas mot smärtor i hjärtat). Att ta dessa läkemedel samtidigt kan leda till stora sänkningar av blodtrycket. Av samma anledning är det farligt att kombinera Viagra, Levitra och Cialis med alfa-blockerare, som används för behandling av hypertoni och prostataförstoring. Felaktig kombination av läkemedel kan orsaka svindel, yrsel, och även hjärtinfarkt eller stroke. Kom ihåg att följande läkemedel kan orsakaerektionsproblem, och betyder inte att du lider av permanent impotens: antidepressiva, blodtryckssänkande, antihistamin mediciner, lugnande läkemedel, läkemedel som hämmar aptiten.

Till sist vill jag bara säga; Utmana inte ödet och använd dig av behandlingar mot impotens, om sexuell aktivitet kan vara farligt för dig. 

I Nästa inlägg kommer jag prata om naturliga behandlingar mot impotens, de kan användas även om du är under annan medicinering. 

Är man drabbad av impotens är den första frågan man ska fråga sig kanske, "är det något att skämmas över?"

Det spontana svaret är självklart inte, det är helt naturligt och kan drabba alla.

Efter en stunds eftertanke kommer jag själv fram till, nja, kanske ändå. Inte att man ska skämmas utan att man skäms. Har kollat runt i diverse forum och bloggar, och kommit fram till att det är vanligare att känna obehag för sitt tillstånd, man skäms kanske inte men man känner sig otillräcklig, omanligoch allmänt nedstämd, än att tycka att det är helt normalt och söka hjälp på sjukhus eller liknande.

Kommentera gärna på mina funderingar, vad är dina egna upplevelser, hur kände du när du berättade för din partner? Kan man dölja det för sin partner?

Tycker man det är pinsammt att gå till läkaren och berätta om sina problem, men vill ha ett sexliv, hur gör man då?

Man kan säga såhär, det finns många företag som har förstått att det finns pengar att tjäna på män och kvinnors problem, ja kvinnor lider också av impotens, men man kallar det istället FSD (Female Sexual Dysfunction). Det tar inte många minuter att genomföra en beställning på diverse hemsidor som marknadsför sig som online kliniker och online apotek. De utlovar snabba leveranser och äkta läkemedel, men ofta slutar det med att man betalar och får inga mediciner, eller i bästa fall något blått sockerpiller som helt saknar verkan.

Försöker man igen, eller man tror att gräset är inte grönare på andra sidan och ger upp försöket att beställa på Internet för alla är ju likadana?

Troligen gör man det, det är ju så i livet, har man en gång blivit bränd är det svårt att lita på andra igen.

Jag vill dock slå ett slag för online kliniker, det finns de kliniker som är både pålitliga, använder sig av legitimerade läkare, kräver uppgifter från sina kunder för att skriva ut recept, använder sig av legitimerade apotek som förser dem med produkter och som verkligen levererar.

Visst de tar mer betalt än om du går till ditt lokala sjukhus och konsulterar en läkare som sen skriver ut receptet.

Men vad är det värt att inte behöva gå till en läkare, utan kan genomföra en konsultation online, slippa "prata" om sina problem ansikte mot ansikte och ändå få den behandling man behöver?

/Marcus 

I korthet:

• För män över 40, så kan erektionsproblem vara ett tidigt tecken på hjärtsjukdom.
• En slaknande erektion kan skynda på hjärt-kärlproblem som till exempel hjärtinfarkt eller kärlkramp med upp till fem år.
• Motion, viktminskning och kolesterolsänkning kan bidra till att förbättra erektioner.
• Läkemedel som behandlar Erektil dysfunktion fungerar inte för upp till 30 procent av männen.

Som om ett slag mot ens manlighet inte var illa nog. Forskare säger nu att för män över 40, som har problem med att få eller upprätthålla erektion är ofta ett tecken på något mer oroande: hjärt-kärlsjukdomar. Faktum är att det råder en växande enighet om att erektionsproblem är en riskfaktor för hjärtsjukdom, på samma nivå som rökning och högt blodtryck.

Penisen är en mätsticka på kroppens hälsa, säger ledande doktorer för manlig hälsa. "Om du kan ha sex och hälsosamma erektioner, är det ett gott tecken att ditt kardiovaskulära system är i god form. Om du inte kan uppnå erektion, är det dags att kontakta din läkare. "

Impotens - eller erektil dysfunktion, som det ofta kallas - ansågs en gång i huvudsak vara ett psykologiskt problem. När den förekommer hos män i 20-årsåldern och 30-års åldern, är det oftast så. Men särskilt när män drabbas i medelåldern, är den främsta orsaken till erektil dysfunktion, nästan alltid vascular. Samma faktorer som kan täppa upp artärer och leda till hjärtinfarkt och stroke - rökning, förhöjt kolesterol, inflammation och högt blodtryck – kan även orsaka förödelse på blodkärlen som försörjer penis. En slaknande erektion kan vara en av de tidigaste varningssignalerna på problem.

Artärerna i penis är ungefär en tredjedel så stora som kranskärlen som transporterar blod till hjärtat. När mindre blodkärl, t.ex. penisens artärer stryps så kan även en mindre förlust ha stor inverkan på deras förmåga att vidga. Och det kommer synas som en märkbar skillnad i kvalitet på en erektion. 
När en man blir upphetsad sänder hjärnan signaler till penis att släppa ut en kemikalie som snabbt vidgar blodkärlen. Blodet rusar in, vilket orsakar en erektion. Skador på dessa blodkärl kan göra dem stela, vilket begränsar deras möjligheter att expandera. När skadan blir illa nog, kan viljan finnas där, men det blir ingen reaktion.

Eftersom män är alltför medvetna om när deras erektioner börjar slakna, kan erektil dysfunktion fungera som en användbar varningssignal för hjärt problem.I en brittisk studie jämfördes 207 män med hjärtsjukdom med 165 friska som kontroller, utredare vid Buckinghamshire Chilterns högskola visade att erektila problem kan föregå sådana problem som en hjärtinfarkt eller kärlkramp med upp till fem år.

De med sämst blodflödet fanns hos män som redan har kranskärlssjukdom och diabetes.

För att komplicera saker och ting, vissa receptbelagda läkemedel - inklusive vissa mediciner mot högt blodtryck, kolesterolsänkande läkemedel, antidepressiva och lugnande medel - kan orsaka eller förvärra erektionsproblem. Upp till tjugofem procent av erektil dysfunktion kan vara relaterade till läkemedel. Ibland kan läkare ändra patientens läkemedel till ett liknande som inte orsakar problem. Men inte alltid. "I så fall måste vi behandla runt biverkan, vanligen genom att föreskriva ett läkemedel som Viagra," säger Dr McVary.

Vissa män kan få sitt hög blodtryck och kolesterol under kontroll, samt öka sin fysiska aktivitet och tappa några kilo, det kan vara tillräckligt för att förbättra erektionen.Efter att ha deltagit i ett program för att gå ner i vikt och få mer motion, så förbättrade till exempel en grupp av 55 överviktiga män studerade vid universitetet i Neapel i Italien, sin poäng i ett test som kallas International Index of Erectile Function.

Studier har visat att en kost rik på frukt, grönsaker, fullkorn och fisk, som traditionellt äts i Medelhavsområdet, också kan bidra till att minska inflammation i blodkärlen. Om en hälsosammare kost sätt också gör att du går ner i vikt, desto bättre. Människor med stora ölmagar har normalt mycket låga testosteron värden, det viscerala fettet äter upp testosteron. När män förlorar fettet runt magen, går deras testosteron upp. Det gör deras libido och, i vissa fall, även erektionen. Motion är också viktigt, eftersom det bidrar till öppna upp blodkärlen.

Näringsrik kost och motion i all ära, men det tar lång tid. Tillsammans med en behandling mot erektions dysfunktion såsom Viagra och två liknande läkemedel, Levitra och Cialis, snabbar du på resultatet samtidigt som du förbättrar din allmänna hälsa. Alla tre verkar genom att blockera nedbrytningen av kemikalien som orsakar blodkärlen i penis att vidgas. Som i sin tur gör att en erektion byggs upp.

1.   Tillfälliga problem med att få erektion är normalt – på grund av stress, trötthet eller avsaknaden att bli sexuellt upphetsad. Om erektil dysfunktion börjar bli ett kroniskt problem, är det viktigt att tala med din läkare.

2.   Erektionsproblem Hos män under 40 år är sannolikt psykologisk. Hos män över 40, är orsaken nästan alltid fysisk. Skador på blodkärlen i din penis gör det allt svårare för dem att expandera för att ge tillräckligt med blod kan cirkulera och på så sätt skapa erektion.

3.   Erektil dysfunktion för män i 40-års åldern och äldre är en tidig varning för kardiovaskulära sjukdomar, som skulle kunna leda till en hjärtattack, slaganfall eller annan händelse. Så det är viktigt att ha en fullständig undersökning av dina problem, inklusive blodprover för att mäta kolesterol och ökande sockerhalts nivåer.

4.   Behandling av impotens genom att få viagra, levitra eller cialis från vän eller köpa dem via Internet är en dålig idé (Det finns dock bra alternativ, tycker du det är pinsamt att gå till en läkare finns det seriösa sidor som konsulterar sina patienter över Internet). Till att börja med kan du behandla symptomet snarare än de underliggande problemet, som kan vara odiagnostiserade kardiovaskulära sjukdomar eller diabetes.

5.   Hälsosamma livsstils förändringar, såsom mer motion och viktnedgång  genom att skära ner på kalorierna, kan hjälpa många män att uppnå och bevara en normal erektion utan att ta till droger. Samma hälsosamma förändringar kan också bidra till att göra läkemedel som Viagra effektivare. Rökning skadar blodkärlen och kan också vara en ledande faktor vid erektil dysfunktion. Rökare som slutar kan se en förbättring av kvaliteten på sin erektion.

Impotens(erektil dysfunktion) definieras som oförmågan för en man att få och bibehålla en erektion genom ett samlag.

Det är något som många män drabbas av, särskilt de som är över 40 år. Impotens kan orsakas av en rad olika faktorer inkluderande tillstånd av högt blodtryck, hjärt- och kärlsjukdomar, diabetes och högt kolesterol för att nämna några. Alla dessa tillstånd kan sammankopplas med åldrandet och kan spela en roll i den erektila dysfunktionen. 

Att drabbas av erektil dysfunktion, att vara impotent, är något som de flesta män fruktar och en bristande erektionsförmåga går inte sällan ut över både den egna självkänslan och samlivet med partnern. Det är dock viktigt att komma ihåg att man även kan ha ett rikt sexliv trots bristande erektionsförmåga.

Vanligtvis, när du blir sexuellt upphetsad så skickar din hjärna signaler för att öka blodflödet till penis. Ett antal olika processer inträffar för att detta skall ske. När samlaget är klart, skickar hjärnan meddelanden till penis för att  bli slapp. Återigen, det är många processer som sker för att detta skall hända. Dessa processer omfattar att olika enzymer släpps ut i kroppen. Män som lider av impotens har för mycket av det enzym (cGMP) som gör att din penis blir slapp och därför ofta inte kan upprätthålla erektion så länge, eller rentav kanske inte kan få någon erektion alls.

Det enzym som gör att din penis blir slapp kallas cGMP. Det stryper blodkärlen som ser till att blod strömmar till penis, och gör snarare så att blod strömmar bort från penis. PDE5 är det enzym som bryter ned cGMP. Eftersom Vardenafil, den aktiva substansen i Levitra, hämmar PDE5 så bryts cGMP inte ned. Den bygger istället upp och har därför motsatt effekt av vad som skulle hända om cGMP bryts ner. Levitra öppnar upp blodkärlen, vilket innebär att det bildas ett större blodflöde i penis, och det bildas därför en hårdare erektion.